近日,长治医学院附属和平医院消化内科成功救治一例特殊胃石症患者。89岁的常奶奶因连续食用三个柿子后突发剧烈腹痛,经检查发现胃腔内存在直径达10厘米的巨大结石。在和平医院多学科紧密协作下,通过分阶段内镜碎石术,患者最终转危为安,顺利康复出院。
原来,患者在当地医院接受首次碎石术后,结石体积虽缩减至5厘米,但因高龄患者心肺功能不耐受导致二次手术中断。转入和平医院时,患者已持续一周无法进食、进水,身体极度虚弱。
消化内科姚运壮医生接诊后,检查发现由于患者胃石质地坚硬、成分复杂,导致胃窦部被磨出溃疡,而且在胃的幽门区出现梗阻症状。 “这颗‘巨石’就像定时“炸弹”,必须尽快处理,但传统开腹手术对高龄患者风险极高。”
消化内科团队经多次论证,制定了“分阶段内镜碎石”治疗方案。在首次手术中,姚运壮娴熟地利用内镜下碎石器、圈套器等微创器械成功将结石“拆解”,麻醉科全程护航保障生命体征平稳。术后虽出现部分碎石嵌顿十二指肠的突发状况,但经二次手术精细处理,最终成功清除全部结石碎片。
柿子为何成为“胃石制造者”?医生解释道,柿子、山楂、黑枣等食物(尤其是未完全成熟的)富含植物性鞣酸。在胃酸的作用下,鞣酸会形成胶冻样物质包裹食物残渣,经胃蠕动挤压逐渐硬化成结石。老年人因胃肠动力减弱、胃酸分泌减少,更易形成结石。初期可能仅表现为腹胀腹痛,但随着时间推移可能导致溃疡、出血、梗阻等严重并发症。
目前内镜下碎石术凭借创伤小、恢复快的优势,已成为胃结石的主流治疗方式。消化内科团队已经成功通过内镜为数百名患者碎石,避免了对患者造成更大的身体伤害,并将并发症降到了最低。
最后提醒大家,食用柿子时要注意三点:避免空腹食用、不与高蛋白食物同食、控制单次摄入量。如餐后出现持续腹痛、呕吐等症状,务必在48小时内就医,结石形成时间越长硬化越严重,治疗难度将呈几何级增长。(来源:长治医学院附属和平医院)
编辑:邢璐霞